视力保健小常识——戴近视眼镜看近

近视眼镜促进近视度数加深的恶性循环机制

宁柯

1995年全国学生体质调查显示：近视眼小学生患病率为27.78%，初中生55.22%，高中生70.34%，大学生76.74%。天津有的重点班学生竟全是近视眼。1997年上海统计，小学28%，中学58%，大学80%。

青少年近视患病率的大幅升高，一方面与用眼负担加重有关，另一方面与近视眼镜的不正确使用不无关系。

在初次配戴眼镜时，很多医生会这么对学生和家长说：近视眼镜平时应经常戴，时摘时戴易产生视疲劳症状并使度数加深（ http://www.qsn365.com/qsn365/articles/16649 ）

上述观念使得很多青少年一旦戴上眼镜，便整天戴在脸上，不管是看近还是看远，都通过近视眼镜，结果度数越来越深。

贾锐峰，河北大学医学院教授，全国劳模，中国生物医学工程学会分会理事，学生近视眼发病机制近代偿学说创立者，早就明确指出：戴近视眼镜看近，可促进近视度数加深，形成恶性循环，致使部分学生成为高度近视者。（详见人民军医出版社《有效克服近视》一书）

近视眼镜促进近视度数加深的恶性循环机制是：

人眼是凸透镜片成像物距与像距成反比。正常看远时物距大，像距小，成像正好落于正常眼的视网膜上；当看近时，物距减小，像距增大，眼球自动进行调节使眼球变长力求使成像正好落于视网膜上

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学生大量时间用于看近，长年累月大量时间让眼球往变长的方向进行调节，同时又很少看远让眼球进行反方向调节，久而久之，眼球就会组织增生往后长长，以求适应“需要经常看近”之生活环境，使眼球更容易做看近功能调节。

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上述眼球生长变化的结果是看近调节变容易，看远调节变困难。为了看清远处，只好配戴眼镜，利用凹透镜使远处景物成像落点往后移（落在已发生后移的视网膜上）

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通过配戴凹透镜眼镜，变长的眼球看清10米之外远处景物的能力得以提高。但如果该眼球在看近的时候也戴着眼镜，凹透镜使成像落点后移的作用必然会迫使眼球往变更长的方向进行调节和生长。结果必然是看远能力更加下降→眼镜度数被迫加大→再戴着眼镜看近→眼球变更长→看远能力更加下降→循环往复，恶性循环，近视越来越严重

由此可见，“近视眼镜平时应经常戴，时摘时戴易使度数加深”这个观念是不对的。近视眼镜应该只在需要看清远处（包括几米之外）非戴不可的情况下才戴，并且能少戴尽量少戴。平时生活中很多时候，如读书、看报、吃饭、看电视、看电脑等，如果不戴眼镜也能进行这些活动，则最好不要戴眼镜，尤其是近视初期，度数还不深的时候。此外，经常不戴眼镜往远处（10米之外）看，可以锻炼眼球往缩短方向调节的能力（减少对凹透镜的依赖），对视力好转或不再变得更差大有益处。

——有关此话题的更多内容见人民军医出版社《有效克服近视》